Projet Thérapeutique

La douleur chronique, une maladie

Alors que la Douleur Aiguë est un symptôme (sensation) qui cède régulièrement au traitement de la cause qui l'a générée, la Douleur Chronique est une maladie (souffrance) qui possède de nombreux déterminants aussi bien physiques que psychologiques.

La douleur elle-même est une expérience personnelle d'une incroyable complexité. Il est donc logique que le traitement tente de se rapprocher de cette complexité.

Le trépied — fondement du traitement multimodal

Le traitement multimodal repose sur un trépied — un gage de stabilité — qui est le fondement du Projet Thérapeutique :

Les médicaments

Les médicaments sont une partie importante de l'offre de traitement. Cependant, force est de constater qu'une partie des patients répond mal ou insuffisamment à cette modalité thérapeutique.

De plus, une demande émerge régulièrement, celle de stopper les traitements médicamenteux, allant probablement dans le sens d'une quête du naturel de plus en plus prégnante dans notre société.

La bonne place

Les médicaments : oui, mais à leur juste place. Ni seuls, ni absents — intégrés dans une approche globale.

Les techniques

Qu'elles soient chirurgicales ou non, les techniques sont indispensables et doivent être associées aux médicaments. Elles comprennent notamment :

• Infiltrations
• Dispositif implantable — stimulation médullaire
• Stimulation transcutanée (TENS)
• Laser Haute Énergie — antalgique local et anti-inflammatoire
• Abord musculaire direct par ponction — Dry Needling
• Perfusion de Kétamine
• Stimulation Magnétique Transcrânienne répétitive (rTMS)

Les traitements psycho-corporels

Tropisme psychologique

Toute technique de psychothérapie qui agit sur la part émotionnelle, cognitive et souvent comportementale liée à une douleur qui dure. La douleur qui persiste bouleverse la vie personnelle, familiale, professionnelle et sociale de la personne.

Ces facteurs psychologiques sont susceptibles d'aggraver le ressenti douloureux qui va à son tour aggraver l'état psychologique du patient.

Tropisme physique

Toutes les techniques de kinésithérapie, d'ostéopathie, d'activité physique dont les buts sont à la fois la récupération fonctionnelle d'une articulation ankylosée mais aussi et plus souvent d'aider le patient à récupérer de la kinésiophobie qui s'installe sournoisement dans un corps qui souffre.

Le Projet Thérapeutique

Le Projet Thérapeutique est issu de la vision du thérapeute sur la problématique de son patient. À partir de là, il doit travailler avec le patient dans un objectif partagé, ce qui assure une cohésion d'équipe. C'est le ciment de la thérapie.

Le trépied en pratique

Sur cette base stable, patient et thérapeutes co-construisent le projet et mettent en place une boîte à outils thérapeutique. Le projet est évalué et adapté régulièrement en fonction de l'évolution du patient.

L'objectif partagé

Patient et thérapeute regardent dans la même direction — c'est la condition d'une alliance thérapeutique efficace. Ni l'un sans l'autre.